Die Sehnenscheiden an der Hand und am Handgelenk sind röhrenförmige Strukturen, die die Sehnen umgeben und schützen. Sie bestehen aus einer inneren Schicht aus Synovialgewebe und einer äußeren Schicht aus straffem Bindegewebe. Diese Sehnenscheiden ermöglichen eine reibungslose Bewegung der Sehnen beim Beugen und Strecken der Finger und des Handgelenks.
Die Tendovaginitis stenosans de Quervain ist eine Erkrankung, bei der die Sehnen des Daumens in ihrer Sehnenscheide eingeklemmt werden, was zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen kann. Die Ursache der Erkrankung ist oft unbekannt, aber wiederholte Belastungen der Handgelenke und Daumen, wie z.B. häufiges Greifen und Drücken, können dazu führen.
Diagnostik
Die Diagnose der Tendovaginitis stenosans de Quervain erfolgt in der Regel durch eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese des Patienten. Es kann auch eine Bildgebung wie eine Ultraschalluntersuchung oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Behandlung
Die Behandlung der Tendovaginitis stenosans de Quervain umfasst in der Regel eine konservative Therapie wie Ruhe, Anwendung von Eispackungen, Einschränkung der Hand- und Daumenaktivitäten und Verwendung von Schmerzmitteln. In einigen Fällen kann auch eine Schiene zur Immobilisierung des Daumens empfohlen werden. Wenn die konservative Therapie nicht ausreichend ist, kann eine Injektion von Cortison in die Sehnenscheide erwogen werden. In seltenen Fällen kann auch eine Operation erforderlich sein, um die Sehnenscheide zu öffnen und den Druck auf die Sehnen zu reduzieren.